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处理这些属支时务必确认夹闭牢固,一旦滑脱,静脉出血在后腹腔镜视野下极难控制。
哪怕是古秋允,在做这一步时,都十分小心翼翼。
最后一根静脉切断之后,古秋允松了一口气,开始游离肾动脉。
与此同时,林老爷子的麻醉可以开始了。
古秋允开口吩咐,&ldo;钱成,麻醉开始。&rdo;
&ldo;是,师父。&rdo;
帘子的另一边,传来钱成安抚的声音。
&ldo;别紧张,老爷子,麻醉下去之后,你就没知觉了,等你再次睁眼的时候,手术就结束了。&rdo;
&ldo;有劳钱大夫了。&rdo;
钱成心中乐呵,嘿嘿,他现在也是钱大夫了。
林老爷子进入了沉睡,古秋允手术还在继续。
游离输尿管。
然后静脉给予肝素和甘露醇。
这是在准备离断肾蒂血管前,使供着全身轻度肝素化,防止肾蒂血管内血栓形成。
同时在肾脏取出前给予甘露醇,以渗透性利尿减轻肾小管水肿,保护供肾功能。
接下来,就是取肾的最后步骤。
离断肾蒂,取出供肾。
与此同时,古秋允吩咐温宿。
&ldo;小宿,手术的一助让时卿顶上,你去给林老爷子做移植准备。&rdo;
&ldo;是,师父。&rdo;
温宿在术前就被师父反复锻炼过了,他也在动物身上反复练习过了。
这会儿要上台了,心中也没有紧张,有的只是一种兴奋。
温阔一行人也意外呢。
不是说好古大夫全程操刀嘛?
怎么现在还要让温宿上手?
能行吗?
主要是他们想着,温宿也就只学了一年多吧。
这不是信任不信任的问题。
是纯粹的好奇。
温宿现在都能给患者动刀了?
还是温池小声开口,&ldo;小宿之前还独立做过一场阑尾炎手术呢,他能行,已经很厉害了。&rdo;
古秋允也笑了笑,&ldo;小宿也确实是很有天赋的。&rdo;
温宿不好意思道:&ldo;师父,您不要现在就表扬我,我会骄傲的。&rdo;
&ldo;做你的手术吧。&rdo;
古秋允的手也没停下。
延长髂嵴上方的戳卡切口至约5到6厘米,他直接用左手经此切口伸入后腹腔,用手托住肾脏。
在左手辅助下,于肾动脉根部用两枚结扎夹双重夹闭,近心端再追加一枚,确认夹闭牢固后,用剪刀在夹闭处远端离断肾动脉。
处理肾静脉也是同样的法子。
肾动静脉离断后,热缺血时间开始计算。
热缺血时间应尽量控制在1~25分钟以内,这是移植肾功能能否顺利恢复的关键窗口。
肾脏立即置入内镜取物袋中,经延长切口迅速取出。
一个鲜活的肾脏被取出。
温阔一行人都感觉头皮发麻了。
简直是太不可思议了。
古大夫这一手,真的是太神奇了。
原本想要留下的温家人,对视了一眼。
虽然这换肾手术听起来很可怕,可是真亲眼见到了,也不是他们想象中血淋淋的样子。
古大夫游刃有余的模样,仿佛他身上都有光。
他们要留下,他们要学这门医术。
==========作者有话说:==========
差点儿来不及了,还好赶上了,小红包持续掉落中。
今天回老家去了。
原本是打算吃了午饭就回来的,结果在外婆家耽搁了,吃了晚饭才回家。
还好放假了,今晚我熬一熬,明早能准时更新了。
感谢大家的理解和支持。
换肾
今天这场手术, 几乎已经完全颠覆了温氏一族的医学认知。
甚至于,这场手术其实只做了一半。
古秋允才刚把供着的肾脏取出来,还没开始移植呢。
供肾取出后,不用古秋允吩咐, 温御直
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